Розсіяний склероз (РС) — це прогресуючий стан, який змушує організм помилково атакувати центральну нервову систему (ЦНС). Зокрема, запалення РС пошкоджує мієлін — захисну оболонку, яка покриває нервові волокна.
Пошкодження мієліну та нервових волокон може вплинути на те, як ваша ЦНС посилає сигнали. Це може викликати різні симптоми, зокрема біль, оніміння та поколювання у всьому тілі.
Пошкодження нервів при РС не може викликати біль у суглобах, але це може бути вторинним симптомом іншого пошкодження.
РС і біль у суглобах
Два типи болю у людей з розсіяним склерозом – невропатичний (нервовий біль) і опорно-руховий біль.
- Нейропатичний біль: це відбувається внаслідок прямого пошкодження нерва та може спричинити печіння, колючий або стискаючий біль.
- Біль опорно-рухового апарату: цей вторинний біль виникає через м’язову слабкість, скутість або проблеми з координацією через переривання нервових сигналів.
Непрямий біль у суглобах, пов’язаний із РС, зазвичай сильніший навколо стегон і спини, а також ніг. Енергія, постава, гнучкість і рівновага відіграють важливу роль у виникненні болю в суглобах.
Серед потенційних причин:
- перевага однієї кінцівки над іншою через слабкість може спричинити біль у сильніших суглобах кінцівок, які надмірно використовуються
- слабкість м’язів спини може вплинути на поставу та спричинити хворобливий тиск у попереку
- часті м’язові спазми можуть вплинути на рухливість і загальну гнучкість, яка підтримує суглоби
- втрата енергії може знизити рівень активності та силу м’язів, що призводить до ослаблення та вразливості м’язів навколо суглобів
- перебування в одному положенні протягом тривалого часу через слабкість або проблеми з координацією може спричинити відчуття жорсткості суглобів
Інші симптоми
Пошкодження нервової системи та опорно-рухового апарату внаслідок РС призводить до прогресуючого болю, який може призвести до різноманітних симптомів, таких як:
- втома
- ригідність м’язів
- втрата рівноваги
- порушення фізичної чутливості (стиснення, поколювання або оніміння)
- труднощі з розмовою
- статева дисфункція
Діагностика
Не існує єдиного тесту, який лікарі використовують для діагностики РС. Комбінація оцінок може допомогти виключити інші захворювання та підтвердити діагноз РС.
Лікарі заповнять повну історію хвороби та запитають про поточні симптоми. Потім вони призначають додаткові тести, такі як:
- неврологічне обстеження для перевірки нервових і зорових можливостей
- МРТ сканування для виявлення ознак пошкодження нерва
- аналіз спинномозкової рідини на наявність маркерів РС
- аналізи крові, щоб виключити інші можливі причини
Лікування болю в суглобах при РС
Хоча наразі немає ліків від РС, є способи впоратися із захворюванням і пов’язаним із ним болем за допомогою ліків, фізіотерапії і зміни способу життя.
Хоча кожен із РС відчуває біль по-різному, існують деякі загальні засоби, методи лікування та ліки, щоб знайти те, що підходить саме вам.
Домашні засоби
Деякі повсякденні звички можуть полегшити симптоми болю в суглобах і м’язах, зокрема:
- легкі вправи
- розтяжка або йога
- зміцнення постави за допомогою подушок
- гарячі та холодні компресійні пакети
- зміни способу життя, такі як припинення куріння та контроль ваги
Фізіотерапія
Фізична терапія може покращити такі симптоми РС, як ригідність м’язів, рівновагу та функцію суглобів. Це може принести користь загальній якості життя людини.
Фізіотерапевт може допомогти визначити проблеми зі слабкими або напруженими м’язами, які можуть призвести до болю в суглобах при РС.
Фізіотерапевт також може навчити вас вправам на розтяжку та зміцнення, щоб зменшити біль у суглобах. Вони також можуть оцінити проблеми з ходою та навіть порекомендувати модифікації, які допоможуть вам краще ходити та зменшувати навантаження на суглоби.
Ліки
Лікування розсіяного склерозу в першу чергу зосереджується на уповільненні прогресування захворювання та лікуванні симптомів.
Препарати, що модифікують захворювання, є основним варіантом лікування РС. Ці ліки можуть зменшити тяжкість і частоту спалахів симптомів РС і можуть уповільнити прогресування РС.
Лікарі також можуть призначити будь-яке з наступного, щоб допомогти впоратися з вашими повсякденними симптомами:
- знеболюючі препарати
- міорелаксанти
- протизапальні стероїди
- препарати проти спастичності
Завжди обговорюйте з лікарем будь-які зміни у вашому плані лікування або лікування болю.
Висновки
Проблеми з балансом, енергією та м’язами дуже поширені при РС, а пошкодження нервів і опорно-рухового апарату може сприяти розвитку болю в суглобах і м’язах.
Завдяки правильному поєднанню фізіотерапії, ліків і зміни способу життя ви зможете впоратися зі своїм розсіяним склерозом і вести здорове, приємне життя.
