Зоровий нерв передає візуальну інформацію в мозок з очей.
Зазвичай, але не завжди, глаукома є результатом аномально високого тиску всередині ока. З часом підвищений тиск може роз’їсти тканину зорового нерва, що може призвести до втрати зору або навіть сліпоти. Якщо його виявити ранiше, ви можете запобігти додатковій втраті зору.
Які симптоми глаукоми?
Найбільш поширеним типом глаукоми є первинна відкритокутова глаукома. Вона не має ознак або симптомів, крім поступової втрати зору. З цієї причини важливо щороку проходити комплексне обстеження очей, щоб ваш офтальмолог міг стежити за будь-якими змінами вашого зору.
Гостра закритокутова глаукома, яка також відома як вузькокутова глаукома, є невідкладною медичною допомогою. Негайно зверніться до лікаря, якщо ви відчуваєте будь-який із наведених нижче симптомів:
- сильний біль в очах
- почервоніння очей
- раптові порушення зору
- побачивши кольорові кільця навколо вогнів
- раптове затуманення зору
Що викликає глаукому?
Задня частина ока постійно виробляє прозору рідину, яка називається водянистою вологою. Коли ця рідина утворюється, вона заповнює передню частину ока. Потім вона залишає ваше око через канали в рогівці та райдужній оболонці. Якщо ці канали заблоковані або частково закупорені, природний тиск у вашому оці, який називається внутрішньоочним тиском, може підвищитися. Зі збільшенням внутрішньоочного тиску ваш зоровий нерв може бути пошкоджений. У міру прогресування пошкодження нерва ви можете почати втрачати зір.
Що викликає підвищення тиску в оці, не завжди відомо. Однак лікарі вважають, що один або декілька з цих факторів можуть відігравати певну роль:
- розширювальні очні краплі
- заблокований або обмежений дренаж у вашому оці
- ліки, такі як кортикостероїди
- поганий або знижений приплив крові до зорового нерва
- високий або підвищений артеріальний тиск
Які існують типи глаукоми?
Існує п’ять основних типів глаукоми. Це:
Відкритокутова (хронічна) глаукома
Відкритокутова або хронічна глаукома не має жодних ознак або симптомів, крім поступової втрати зору. Ця втрата може бути настільки повільною, що ваш зір може зазнати непоправної шкоди до того, як стануть очевидними будь-які інші ознаки, це найпоширеніший тип глаукоми.
Закритокутова (гостра) глаукома
Якщо потік внутрішньоочної рідини раптово блокується, швидке накопичення рідини може спричинити сильне, швидке та болісне підвищення тиску. Закритокутова глаукома є невідкладною ситуацією. Вам слід негайно зателефонувати своєму лікарю, якщо ви почнете відчувати такі симптоми, як сильний біль, нудота та затуманення зору.
Вроджена глаукома
Діти, народжені з вродженою глаукомою, мають дефект кута ока, який уповільнює або перешкоджає нормальному дренажу рідини. Вроджена глаукома зазвичай проявляється такими симптомами, як помутніння очей, надмірна сльозотеча або чутливість до світла. Вроджена глаукома може бути сімейною.
Вторинна глаукома
Вторинна глаукома часто є побічним ефектом травми або іншого захворювання очей, наприклад катаракти або пухлини ока. Ліки, такі як кортикостероїди, також можуть викликати цей тип глаукоми. Рідко операція на очах може спричинити вторинну глаукому.
Глаукома нормальї напруги
У деяких випадках у людей без підвищеного очного тиску розвивається ураження зорового нерва. Причина цього невідома. Однак надзвичайна чутливість або відсутність кровотоку до зорового нерва може бути фактором цього типу глаукоми.
Кому загрожує глаукома?
Глаукома є другою провідною причиною сліпоти в усьому світі. Фактори ризику глаукоми включають:
Вік
Люди старше 60 років мають підвищений ризик глаукоми і ризик глаукоми трохи зростає з кожним роком.
Етнічна приналежність
Афроамериканці або люди африканського походження значно частіше хворіють на глаукому, ніж європеоїди. Люди азіатського походження мають вищий ризик розвитку закритокутової глаукоми, а люди японського походження мають вищий ризик розвитку глаукоми низького напруження.
Проблеми з очима
Хронічне запалення очей і тонка рогівка можуть призвести до підвищення тиску в очах. Фізична травма або травма ока, наприклад удар в око, також може спричинити підвищення очного тиску.
Сімейна історія
Деякі види глаукоми можуть бути сімейними. Якщо у ваших батьків або бабусь і дідусів була відкритокутова глаукома, у вас підвищений ризик розвитку захворювання.
Історія хвороби
Люди з діабетом, високим кров’яним тиском і серцевими захворюваннями мають підвищений ризик розвитку глаукоми.
Використання певних ліків
Використання кортикостероїдів протягом тривалого періоду може збільшити ризик розвитку вторинної глаукоми.
Як діагностується глаукома?
Щоб діагностувати глаукому, ваш офтальмолог захоче провести комплексне обстеження очей. Вони перевірять ознаки погіршення стану, включаючи втрату нервової тканини. Вони також можуть використовувати один або декілька з наступних тестів і процедур:
Детальна історія хвороби
Ваш лікар захоче знати, які симптоми ви відчуваєте, і чи є у вас особиста або сімейна історія глаукоми. Вони також попросять провести загальну оцінку стану здоров’я, щоб визначити, чи можуть інші захворювання впливати на здоров’я ваших очей, наприклад діабет або високий кров’яний тиск.
Тонометричний тест
Цей клас тестів вимірює внутрішній тиск вашого ока.
Тест пахіметрії
Люди з тонкою рогівкою мають підвищений ризик розвитку глаукоми. Пахіметричний тест може сказати вашому лікарю, чи ваша рогівка тонша за середню.
Тест периметрії
Цей тест, також відомий як тест поля зору, може сказати вашому лікарю, чи впливає глаукома на ваш зір, шляхом вимірювання периферичного або бічного зору та центрального зору.
Моніторинг зорового нерва
Якщо ваш лікар хоче спостерігати за поступовими змінами у вашому зоровому нерві, він може зробити фотографії вашого зорового нерва, щоб провести порівняння з часом.
Як лікується глаукома?
Метою лікування глаукоми є зниження внутрішньоочного тиску, щоб зупинити будь-яку додаткову втрату зору. Як правило, ваш лікар починає лікування з рецептурних очних крапель. Якщо вони не працюють або потрібне більш просунуте лікування, ваш лікар може запропонувати одне з наступних методів лікування:
Ліки
Існує кілька лікарських засобів, призначених для зниження внутрішньоочного тиску. Ці ліки випускаються у формі очних крапель або таблеток, але більш поширеними є краплі.
Хірургія
Якщо заблокований або повільний канал викликає підвищення внутрішньоочного тиску, ваш лікар може запропонувати операцію, щоб створити дренажний шлях для рідини або знищити тканини, які відповідають за збільшення рідини.
Лікування закритокутової глаукоми різне. Цей тип глаукоми є невідкладною медичною допомогою і вимагає негайного лікування, щоб якнайшвидше знизити очний тиск. Зазвичай спочатку намагаються застосувати ліки, щоб змінити закриття кута, але це може бути невдалим. Також може бути виконана лазерна процедура під назвою лазерна периферична іридотомія. Ця процедура створює невеликі отвори в райдужній оболонці, щоб збільшити рух рідини.
Висновки
Глаукому неможливо запобігти, але все одно важливо виявити її на ранній стадії, щоб почати лікування, яке допоможе запобігти погіршенню стану. Найкращий спосіб виявити будь-який тип глаукоми на ранній стадії – це проходити щорічний профілактичний огляд. Запишіться на прийом до офтальмолога. Прості тести, які виконуються під час цих звичайних перевірок зору, можуть виявити ушкодження від глаукоми до того, як вона прогресує та почне спричиняти втрату зору.
